Nova funcionalitat a l'Hnet, els pacients pendents d'ingrès a Urgències

S'ha incorporat una nova funcionalitat a l'Hnet en l’àmbit del servei d’urgències, els pacients pendents d'ingrés.

L'objectiu és facilitar la visualització a urgències dels pacients pendents d'ingrés així com començar a fer la prescripció farmacològica informatitzada d'aquests pacients.

Per accedir-hi cal clicar a l'apartat "pendents d'ingrés" (1) que trobareu al menú d'urgències.

Quant un pacient s'ha d'ingressar cal clicar en el botó "petició d'ingrés" (2) i llavors el quadre del pacient apareix en un fons de color blau cel(3).

 

Els pacients pendents d’ingrés es troben virtualment ubicats a la Unitat de preingrés a la que hi podeu accedir des del cens d'hospitalització.

Per anul·lar l'ingrés, cal clicar a pendents d'ingrés (1) i en el llistat que ens surt clicar anul·lar (4).

 

 

 

Recordeu que tant el procés de posar un pacient a la Unitat de preingrés com treure’l d’ella, cas que al final el pacient no ingressi,  és una tasca administrativa que no fa automàticament l’Hnet i per tant cal que informeu al personal administratiu d’admissió d’urgències per tal que facin aquesta activitat a l’OMI.

Consentiment informat (CI) per a la sol·licitud de determinació d’alcohol i drogues a Urgències

 

Al Servei d’Urgències una de les problèmatiques que hi pot haver és la determinació de l’alcoholèmia i altres drogues en pacients en els que aquesta pràctica els hi pot ocasionar afectacions judicials.

En aquest sentit heu de saber que d’acord a la normativa vigent “Real Decreto Legislativo 339/1990, de 2 de marzo, por el que se aprueba el Texto Articulado de la Ley sobre Tràfico, Circulación de vehículos a Motor y Seguridad Vial”, NO es pot sol·licitar aquesta prova sense consentiment informat (CI) del pacient o sense que hi hagi manament judicial que obligui a la seva realització.

El personal sanitari, ha d’informar al pacient que se li practicarà una prova amb la finalitat de determinar la taxa d’alcohol en sang o la presència en orina d’altres substàncies estupefaents, i li farà signar el CI.   Els cossos de seguretat (mossos d’esquadra, policia local, etc) NO es poden dirigir directament al facutatiu del Centre Sanitari, per a realitzar la pràctica de l’analítica, sinó que, prèviament, s’han de dirigir al Jutge sol·licitant un manament judicial per a la pràctica de l’analítica.  També cal CI en els casos en que la sol·licitud de determinació  d’alcoholèmia la sol·licita el propi pacient o un familiar o representant legal en el cas de menors.

Aquesta autorització NO cal en el cas que aquestes determinacions formin part de la rutina de diagnòstic d’un pacient.

Per tal de facilitar-vos la feina, us comuniquem que hem penjat el CI per a la determinació d’alcohol i altres dogues en pacients atesos al Servei d’urgències. Funciona com tots els CI i el podeu trobar a l’apartat de Consentiments informats>CI Determinació d’alcohol i drogues (1).

Noves icones informatives sobre al·lèrgies i alertes epidemiològiques

Us comuniquem que hem incorporat unes noves icones informatives sobre les al·lèrgies (AL) i les alertes epidemiològiques (EP).

Aquestes icones són visibles sempre independentment de l'àmbit on estiguem treballant.

En el cas de les al·lèrgies, aquestes icones només apareixen, quan s'ha indicat que el pacient té una al·lèrgia dins l'apartat corresponent del curs clínic. Si no apareix la icona vol dir o bé que aquest apartat no està emplenat, o bé que no té al·lèrgies conegudes. Només surt la icona si emplenem en l'apartat corresponent de la història, es a dir dins la caixa d'al·lèrgies, que té una al·lèrgia..

En el cas de les alertes epidemiològiques, la icona surt quan indiquem que hi ha una alerta epidemiològica. Només surt si empleneu aquest apartat dins la història del pacient.

Si us poseu damunt de la icona surt un quadre amb el descriptiu de la informació que conté.

Targeta groga on line, notificació de sospita d’efecte advers a un medicament.

Dins l’apartat de Miscel·lània del menú de l’Hnet hi trobareu una nova funcionalitat d’Hnet, la  possibilitat de fer on-line la “Notificació de sospita d’efecte advers a  un medicament, Notificació de RAM (1)”. 

Si cliqueu damunt del punt “Notificació de RAM” s’obre la pàgina de l’Institut Català de Farmacologia que us direccionarà a l’apartat per a poder fer la declaració on line d’una possible reacció adversa a medicament (RAM). És la versió on line de la targeta groga. Només cal emplenar les dades i enviar.

Des de l’Institut Català de Farmacologia faran arribar als responsables d’aquest tema de cada centre la informació completa amb les declaracions realitzades. Per a facilitar-ho cal fer constar a la fitxa, a l’apartat del professional que declara, el nom del centre en lloc de l’adreça.

Amb aquesta nova funcionalitat es pretén facilitar la declaració dels professionals de la sospita d’efecte advers a un medicament.

S’han de considerar com a medicaments: les vacunes, els medicaments publicitaris, els radiofàrmacs, les plantes medicinals, les fòrmules magistrals, els medicaments homeopàtics i els gasos medicinals .

Què s’ha de notificar?

- Heu de notificar les reaccions adverses als fàrmacs introduïts fa poc en el mercat, així com les reaccions greus o rares a altres fàrmacs

Per a les vacunes i altres medicaments biològics, indiqueu marca, la presentació i el núm de lot.

És important fer constar al curs clínic del pacient que ha sofert un efecte advers a un medicament una vegada feta la declaració on line.

Podeu consultar la guia ràpida que hem elaborat en relació amb aquest tema.

Aquesta opció estarà operativa a partir de dimecres 11 de juliol.

Nou protocol d’escaneig de les històries clíniques

 

A l’apartat de Manuals del blog podeu accedir al nou protocol s’escaneig de les  Històries   clíniques del grup SAGESSA on trobareu els criteris que s’utilitzen a l’hora d’escanejar documentació clínica a l’Hnet.

Tot i que es tracta d’un document administratiu ens ha semblat oportú posar-lo a l’abast de tothom.

Historial de la prescripció farmacològica electrònica

Tot i que durant un temps aquest mòdul ha estat inactiu, us comuniquem, que ja podeu tornar a consultar l'històric de la prescripció farmacològica d'un pacient. Heu d'anar a INFORMA (1) i clicar en la casella Unidosi (2).

A l'apartat d'assistències (3), en lloc de les assistències surt tota la prescripció electrònica  que porta un pacient si està ingressat i clicant a historial (4), podeu accedir a la medicació ordenada per fàrmac. Podeu utilitzar el cercador per a buscar un fàrmac concret.

De cada fàrmac podeu saber:

- Fàrmac prescrit i posologia 

- Data i hora de prescripció

- Data i hora de retirada

Per a tornar a assistències cal que cliqueu veure assistències (5) i ja surten (6).

Instruccions per al canvi de contrasenya

En cas que volgueu canviar la vostra contrasenya recordeu que la nova ha de complir els següents requisits:

• No pot contenir el nom del compte d’usuari , o part del mateix.
• La longitud ha de ser com a mínim de 8 caràcters.
• Ha d'incloure les següents característiques:
• majúscules,
• minúscules i
• dígits del 0 al 9

Podeu consultar la Guia ràpida de canvi de contrasenya que trobareu a l'apartat de Guies ràpides

Nou visor de la Història Clínica Compartida de Catalunya (HC3)

A l'Hnet ja podeu trobar el nou visor de la Història clínica compartida de Catalunya (HC3). Com sabeu la història clínica compartida a Catalunya (HC3) és la història electrònica que agrupa el conjunt de documents que contenen dades i informació rellevant sobre la situació i l'evolució d'un pacient al llarg del seu procés assistencial.

Aquest nou visor està implantat des del dilluns 16 d'abril de 2012. Us recordem que per accedir a la HC3 d'un pacient cal que estigui ingressat en una llista de treball, ja sigui a consulta externa, a urgències  o a hospitalització.

Us recomanem que una vegada estigueu dins de la HC3 d'un pacient feu servir el botó de desconnexió per a sortir (1).

En el següent link hi trobàreu un manual d'ús del nou visor de la HC3.

Nova funcionalitat al blog Hnet els Manuals On line

Ja podeu consultar on line els Manuals d'Hnet, sense sortir d'Hnet. Nomès cal que aneu a la pestanya Manuals.

Els primers manuals que hem penjat són els que fan referència a la prescripció farmacològica:

- "Manual sobre prescripció farmacològica"  i,

-   "Manual d'administració de fàrmacs per  infermeria"

  

Nova versió del cens d'hospitalització a l'Hnet Amposta

Hem pujat una nova versió del cens d'hospitalització a l'Hnet Amposta. Aquesta nova versió del cens d’hospitalització ofereix un seguit de millores i novetats que el fan més operatiu i més ràpid. El trobareu amb l'epígraf  "Cens Nou".

En resum aquestes millores són:

- En el desplegable per escollir la unitat d’hospitalització  poden escollir dues unitats a la vegada.

- Possibilitat d’assignació de llits tant per part del personal mèdic com d’infermeria. Aquesta funcionalitat és operativa tant  pel personal d’infermeria, com per al col·lectiu mèdic. Mentre infermeria s’assigna llits, en el cas dels metges s’assignen pacients.

- S'ha incorporat al costat de les icones de les proves de laboratori o altres proves el nombre entre parèntesis de proves que té pendents:
          - en el cas del sobre: pendent de visualitzar el resultat
          - en el cas de les xeringues o rellotge: pendents de fer

- S'ha incorporat una icona que indica el temps de processament de la informació.

- El curs ja no surt en dues pàgines, sinó que surt en una sola (apareix un scroll que permet el desplaçament al llarg d'una sola pàgina, fet que facilita la lectura).

Trobareu tota l'explicació a la guía ràpida, Guia ràpida Hnet. El cens  d'hospitalització. Nova versió de 14 de febrer de 2012.

Com sempre podeu consultar-la a la pestanya de guies ràpides del Blog Hnet.

Implementats els consentiments informats (CI) d'urologia

Hem incorporat els CI del servei d'Urologia. Us recordem que els CI específics de servei només els veuen els professionals adscrits a aquell servei. Pel que fa als CI comuns tots els professionals hi tenen accès

Podeu seleccionar els CI Urologia dins l'apartat  Formularis / Consentiments Informats. Hi ha CI per a 17 procediments urològics. Com ja us hem explicat en una altre notícia del blog, CI consta de dos parts:

Primera part On es troba la Identificació i descripció, Objectius, Alternatives, Riscs general i específics, Riscs personalitzats, i Conseqüències. El document està tot predefinit. L’apartat de Risc personalitzats també està predefinit però el text pot editar-se o anul·lar-se.

Segona part .On es troba la part del Declaro, Consento i signatures. Aquesta part també està predefinida, només haurem d'omplir al formulari si firma el consentiment un representant legal o el pacient delega en una altra persona. El nom i cognom del metge responsable també es opcional.

En alguns CI d'Urologia surt de manera automàtica el full per l'Administració d'Heparina, i en altres la preparació.

Tots els consentiments estan identificats amb el nom del pacient i estan codificats

Al pacient se li lliuraran tots els fulls, però només ha de tornar-nos firmada la segona part, per poder ser escanejada amb les firmes del metge i del pacient o tutor.

El consentiment lliurat el tindrem a la part de llista de formularis, i la part escanejada a la HC Digitalitzada Autoritzacions.

Us recordem que hi ha publicada una guia ràpida a  Guia ràpida Els consentiments informats.  Podeu consultar-la a la pestanya de les Guies Ràpides.